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糖尿病腎病分期的標準

參與醫生

山西中醫藥大學附屬醫院 張海生 副主任醫師
目前糖尿病腎病的分期主要根據腎小球濾過率情況,分為以下五期: 1、糖尿病腎病Ⅰ期:腎小球濾過率完全正常,腎臟體積增大; 2、糖尿病腎病Ⅱ期:出現腎小球濾過率輕微下降,腎臟體積也可能正常,劇烈運動后出現微量白蛋白尿,休息之后微量白蛋白尿緩解; 3、糖尿病腎病Ⅲ期:腎小球濾過率進一步下降,表現為持續性微量白蛋白尿; 4、糖尿病腎病Ⅳ期:主要表現為尿微量蛋白持續升高,出現臨床蛋白尿,做普通尿常規后,發現尿蛋白陽性;患者可能還會出現水腫、乏力癥狀; 5、糖尿病腎病Ⅴ期:又稱為終末期腎病、尿毒癥期,肌酐清除率已經非常低,腎小球基本上已經沒有工作能力,患者出現無尿、高度水腫,低蛋白血癥,甚至腎病綜合征的表現。 糖尿病腎病Ⅲ期非常關鍵,積極治療,部分患者可以讓病情逆轉。如果治療不及時,病情進一步加重,最終導致尿毒癥的發生。
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