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左側腰痛伴有想大便的感覺一般是指左側腰痛伴有里急后重，需要根據患者的具體情況才能明確原因，具體如下：1、腹腔內臟器病變：會引起局部反射性疼痛，伴有里急后重的感覺；2、泌尿系結石發作：從而造成突發疼痛，伴有里急后重。此時需要前往外科，在外科醫生的查體以及必要時的輔助檢查下，以明確診斷；3、婦科問題：如果排除腹腔內臟器病變、泌尿系結石，還有可能是婦科的問題；4、局部組織炎癥或刺激：還考慮是不是局部軟組織的炎癥或局部神經的刺激造成局部疼痛，伴有里急后重的感覺。必要時需進行腰椎的核磁或CT檢查，以明確診斷。?對于腰痛伴有里急后重的情況，不建議患者自行觀察或自己用藥，需要盡快明確診斷。建議患者及時前往正規的公立醫院，在專科醫生的幫助下，必要時需要多科室多醫生共同協作，經過會診給出明確的診斷，這樣才能給予相應的治療。