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患者出現腳后跟下面疼痛的原因，有以下幾種：1、外傷：大多數年輕人由于外傷導致腳后跟下面疼痛，如長跑、踢足球、踢籃球、跑動過度，反復地牽動足底的肌腱、筋膜、韌帶，產生刺激性炎癥，或者患者從高處向下蹦，足跟部受到撞擊，產生損傷性疼痛；2、炎癥：包括退化性的折筋膜炎、滑囊炎、脂肪墊炎，或者是外傷，引起局部骨膜、筋膜滑囊的刺激，導致足底疼痛；3、退行性改變：老年人隨著年齡增大，足底結構如筋膜、韌帶、滑囊，都會產生退化性、老化性的變化，患者在活動后會有疼痛，或者有輕度外傷時，會有疼痛；4、骨質增生：炎癥長期刺激，形成局部的骨膜炎癥，刺激骨質增生、骨膜炎等情況，會產生足底疼痛。以上原因都會導致足跟疼，在醫學上，足跟疼又稱為跟痛癥，與較多疾病相關。