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走路腳后跟筋痛是什么原因

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 岳劍寧 副主任醫(yī)師
走路腳后跟筋疼最常見的原因,是跟腱和跟腱周圍,以及足根周圍的肌筋膜發(fā)生勞損。大部分人在走完路,或者跑跳以后不會(huì)疼,因?yàn)檫@些組織結(jié)構(gòu),正常都能承受一定量的運(yùn)動(dòng)量,對(duì)其造成的局部的拉伸的反應(yīng)。有一些人,腳后跟的跟腱,以及足部的肌筋膜、足底的肌筋膜,由于長(zhǎng)時(shí)間的慢性勞損,局部供血不足,或者是局部的增生和慢性炎癥,平常可能不太疼,只是有一些脹或者是輕微的不適感。但是一走路,或者走的時(shí)間長(zhǎng)以后,腳后跟局部受牽拉長(zhǎng)了以后,局部包括乳酸的代謝產(chǎn)物的堆積,對(duì)于本身已經(jīng)有一些輕度的、慢性炎癥的跟腱,以及跟腱周圍的組織,則會(huì)產(chǎn)生刺激,會(huì)覺得腳后跟后面的筋疼。尤其是在站立,或者是墊腳尖的時(shí)候,疼痛更重。休息以后,疼痛可能會(huì)有減輕,拿手按著腳后跟后面的筋,也會(huì)有疼痛感,局部熱敷也會(huì)有緩解,即常說的腳后跟的筋疼是勞損性疾病。也有一些情況,比如小腿,包括大腿后方的神經(jīng)卡壓,比如坐骨神經(jīng)的卡壓,從腰椎和大腿后方的梨狀肌等這些地方,形成卡壓以后,神經(jīng)不表現(xiàn)在腰椎和大腿的疼痛,而表現(xiàn)出來腳踝或者腳后邊的筋的疼痛,按局部的時(shí)候不會(huì)有明顯的疼痛,所以可以區(qū)別開來。原因最常見的,是腳后跟局部的勞損性的慢性的炎癥反應(yīng)。
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