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高血壓、低血鉀的常見病是原發性醛固酮增多癥，原發性醛固酮增多癥主要是腎上腺釋放的醛固酮比較多，醛固酮有排鉀、保鈉的效果，所以會引起血壓高、血鉀低現象。部分患者的血鉀會低到3.5mmol/L以下，也有一部分患者可能在正常范圍的下限，因此，需要檢查血里面的醛固酮水平和腎素活性。如果醛固酮的數值較高，比如>50ng/dl，就提示可能是原發性醛固酮增多癥，要進行積極治療。原發性醛固酮增多癥的治療需要根據具體的情況決定，具體如下：1、有腺瘤：檢查腎上腺時，觀察有無腺瘤，即有無實體瘤，假如有，則為釋放醛固酮的腺瘤，可以尋求泌尿外科醫生的幫助，多數患者能夠好轉；2、無腺瘤：患者只是存在輕微的腎上腺增生，這種情況要積極的給予藥物治療，主要是選用抗醛固酮的藥物，如通過螺內酯來進行治療。臨床上，主要是鑒別高血壓合并低血鉀，有一種情況是有高血壓患者在吃利尿劑時，比如氫氯噻嗪，可以有血壓高，血鉀低的情況，但是這種情況不是平常的高血壓合并低血壓，高血壓合并低血壓，通常是指在沒有吃藥的情況下，就有高血壓和低血鉀，因此要注意鑒別。