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甲狀腺TI-RADS4A類的意思是甲狀腺結節有一定的惡性風險，風險不是特別大，大概是5%-10%。一般出現甲狀腺4級的結節，建議患者做病理穿刺確定良惡性，制定下一步的治療方案。甲狀腺在B超的影像學描述下，會有征象提示良性和惡性，根據影像學做TI-RADS分級，一般分成0-5級。0級是指甲狀腺檢查是彌漫性增大，沒有結節情況，比如甲狀腺炎會有這樣的表現。而TI-RADS1類指正常的甲狀腺且沒有結節情況，2類指甲狀腺有結節，是良性結節，比如囊腫以及腺瘤，3類是指甲狀腺結節有甲狀腺惡性的概率，但概率通常<5%，比如多發的結節性甲狀腺腫或者有粗大、鈣化。對于4類結節，惡性幾率比較高，大概是5%-85%，4類差別很大，又分為4A、4B以及4C。其中4A類代表的是惡性概率大概是5%-10%，相對較小，4B惡性的概率是10%-50%，而4C是50%-85%，基本上已經確診甲狀腺癌的定義為5類。