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尿糖(++++)能否恢復
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

尿糖(++++)是否能夠恢復,取決于是引起尿糖升高的原因。有的尿糖升高處理非常棘手,而有的尿糖升高不需要處理。1、血糖升高型尿糖升高:最常見的血糖升高型的尿糖升高就是糖尿病,由于胰島素分泌的絕對或相對不足,使葡萄糖利用率下降。血糖濃度超過腎糖閾,就會導致尿糖的發生。在其他內分泌疾病中,也會出現尿糖升高,比如肢端肥大癥、庫欣綜合征、嗜鉻細胞瘤、甲亢等,會出現尿糖升高。肝臟疾病,如肝硬化,糖代謝出現異常,會導致血糖和尿糖升高;2、血糖正常型糖尿升高:往往見于腎小管問題,引起重吸收障礙,多見于慢性腎小球腎炎、慢性腎衰、間質性腎炎等疾病。在生理狀態下,如果進食大量的碳水化合物或輸注大量葡萄糖,可以出現尿糖升高。而在顱腦外傷、腦出血、心梗的時候,由于應激而出現腎上腺素升高,會導致應激性血糖升高,從而導致尿糖升高;3、假陽性:其他糖類,比如乳糖、半乳糖、果糖等,由于進食過多或代謝障礙,也會出現尿糖陽性。還有食物或者藥物,會導致尿糖出現假陽性,比如維生素C、尿酸、葡萄糖醛酸、水楊酸、阿司匹林等。所以尿糖升高的時候,有的問題不需要處理,比如生理性血糖增高或者假陽性。有的則要積極進行處理,是否能夠恢復,主要看發生的原因。

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