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咳嗽、痰里有血要第一時間尋找出血的部位，呼吸道一般分為上呼吸道和下呼吸道，如下所示：一、呼吸系統：1、上呼吸道：如鼻炎、鼻竇炎，甚至是鼻腔黏膜干裂有點滲血，可能會出現痰中帶血。包括咽部的炎癥或機械損傷，比如吞咽食物時造成劃傷，包括口腔拔牙后的滲血，都可能容易出現痰中帶血的情況；2、下氣道：像氣道的腫瘤或結核性、潰瘍性的出血，也有可能出現咳嗽、痰里有血。還有就是肺內的病變，像肺癌、肺結核、支氣管擴張會有咯血的情況。還有一些少見病，如肺出血、腎炎綜合征、肺的鐵血紅蛋白沉著癥、自身免疫病造成的肺血管炎、肺栓塞引起的梗死、出血等。二、心臟：比如心衰或心包積液等出現了肺水腫，這時就會出現粉紅色泡沫痰。三、血液系統：比如血小板缺少性紫癜或白血病，也可能出現痰中帶血的情況。