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血糖多高需要吃藥，需要根據每個人的具體情況來具體分析，可從空腹血糖及餐后血糖來看，具體如下：1、空腹血糖：正常人空腹血糖為6.1mmol/L，糖尿病的診斷標準為7mmol/L，6-7mmol/L的這部分人多數可以不服用藥物，通過飲食、運動可以控制，暫時可能不用吃藥，如果空腹血糖＞8mmol/L，建議開始服用藥物，如果經過運動、飲食不能夠完全將血糖控制正常時，就需要藥物來輔助；2、餐后血糖：餐后血糖正常血糖為7.8mmol/L，以8mmol/L來看，糖尿病的診斷為11.1mmol/L，在8-10mmol/L的這部分人通過飲食運動可以控制。但如果＞11mmol/L，甚至＞12mmol/L，單單通過飲食和運動就較為困難，但也并不絕對，對于飯量較大的人，稍微控制飲食，血糖也會很快下來。但對于老人實際標準比較寬泛，可以空腹血糖＞8mmol/L或＞9mmol/L再吃藥，餐后血糖可能在14-15mmol/L才用藥，因此血糖到底多高需要吃藥，非常個體化，若經過運動和飲食不能控制，則建議開始藥物輔助，總體而言是希望血糖能夠正常。