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月經(jīng)第一天如果出現(xiàn)了下腹部超級疼痛，絕大多數(shù)情況下可能都是痛經(jīng)所帶來。如果是需要診斷痛經(jīng)，首先必須要除外其他的病理性、器質(zhì)性病變所引發(fā)的月經(jīng)期的腹痛。如有可能會涉及一些異常的陰道出血被誤認(rèn)為是月經(jīng)，尤其需要警惕宮外孕、異位妊娠，出現(xiàn)腹腔內(nèi)破裂出血，同時可能會有陰道的出血。這時會有一些女性誤認(rèn)為是月經(jīng)來潮，但卻出現(xiàn)了痛經(jīng)。所以首先一定要先除外這種狀態(tài)，要完成相應(yīng)的血液、尿液超聲檢查，徹底除外了是由于宮外孕或者其他腹腔內(nèi)出血疾病所導(dǎo)致，除外相應(yīng)炎癥所導(dǎo)致的異常，然后才能夠考慮有可能由于痛經(jīng)所引起。?如果有很多女性出現(xiàn)頻繁在月經(jīng)期，尤其是月經(jīng)第一天出現(xiàn)了劇烈的腹痛，沒有必要每次都上醫(yī)院去進(jìn)行排除檢查，這種狀況絕大多數(shù)都是痛經(jīng)。但是痛經(jīng)也分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)，原發(fā)性痛經(jīng)沒有任何其他的器質(zhì)性病變，單純就是子宮內(nèi)膜在月經(jīng)期的時候剝脫出血，釋放出了過多的前列腺素類的物質(zhì)，所以這種狀態(tài)容易導(dǎo)致子宮痙攣性的收縮疼痛。所以其治療是可以應(yīng)用那些前列腺素酶合成抑制劑，如布洛芬、酮洛芬這一類止痛藥物效果就很好。還有一些是涉及繼發(fā)性痛經(jīng)，如繼發(fā)于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、子宮腺肌瘤、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥等，針對于這一系列的繼發(fā)性痛經(jīng)，首先一定要針對原發(fā)病給予治療。如針對于子宮腺肌瘤、子宮腺肌病等，針對于這一類的藥物通常可以應(yīng)用一些激素類的藥物，比如促性腺激素釋放激素激動劑，或者可以應(yīng)用達(dá)那唑、孕三烯酮，甚至還可以應(yīng)用曼月樂(左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng))宮腔內(nèi)放置這種避孕裝置，通常也能夠起到一定的避孕效果。所以如果是針對于繼發(fā)性痛經(jīng)，一定要針對不同的年齡、不同痛經(jīng)的嚴(yán)重程度、不同臨床癥狀、不同生育要求等來進(jìn)行綜合治療。