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心臟變大的原因可見于先天性心臟病和后天性心臟病，具體如下：1、先天性心臟病：各種類型的先天性心臟病，如房間隔缺損、室間隔缺損、法洛氏四聯癥，時間長了，都可以引起心臟擴大。另外，心肌病，包括擴張型心肌病、肥厚型心肌病、肥厚梗阻性心肌病，這些疾病通常有遺傳因素參與，也可以引起心臟的擴大；2、后天性心臟病：后天性心臟病，包括高血壓病引起的心臟損害非常常見，高血壓病時間長了，不好好吃藥，可引起心臟肥大。冠心病、心肌缺血，引起的心臟擴大也非常多。還有心臟瓣膜病引起的心臟擴大，無論是二尖瓣狹窄、關閉不全，還是主動脈瓣狹窄、關閉不全，還是三尖瓣的瓣膜的問題，都可以引起心臟的增大。還有其他的一些疾病，如肺動脈高壓、心肌炎，都可以引起心臟增大這種現象。因此，如果遇到心臟增大的情況，要具體分析心臟是哪一塊大了，然后再去找原因，根據具體的心臟疾病，進行針對性治療。