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膽總管和膽管不是同一個概念，具體如下：1、膽總管：特指肝外的膽管，是膽囊管匯合以下的部分，位于十二指腸與肝總管之間，可以分為膽總管上段、中段、下段、胰腺段；2、膽管：包括肝內膽管和肝外膽管，肝內膽管是指在肝臟實質內的細小膽管，肝外膽管包括肝總管、膽總管、膽囊管。所以膽總管指的范圍相對較小，而膽管則包括整個膽管系統。由于肝內膽管與肝外膽管相連，膽囊又經由膽囊管匯入膽總管，所以膽囊結石可能掉入膽總管，而肝內的膽管結石，同樣也可以進入膽總管。膽總管出現疾病，患者會出現膽汁反流、入血，引起梗阻性黃疸。而肝內膽管或者膽囊疾病患者，未必會出現黃疸。