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膽總管內徑5mm完全正常，正常人的膽總管內徑在8mm左右，在1cm以內的膽總管內徑都屬于正常的膽總管內徑。如果是個正常的成年人，膽總管小于5mm，顯然是過細了，可能是先天性的原因造成的。如果沒有先天性的原因，膽總管的內徑又超過了1cm，這個時候膽總管就屬于擴張的狀態，考慮有多方面的原因。第一個就是先天性的膽管擴張癥，這是從母胎內帶出來的遺傳性疾病，是由于先天性的膽道的發育畸形造成的。這類患者從小就出現了膽管的擴張，隨著年齡的增長，擴張的程度越來越大，慢慢地甚至可能發生癌變，所以這類患者一定要及早進行手術處理。除了有發生癌變的可能性外，也可能發生膽管的炎癥，出現腹痛、黃疸、發熱等表現。先天性膽管擴張癥的患者不論是在小時候發現，還是在成年時發現，都應該及早進行手術處理，除非患者年齡已經到了80歲以上，可以密切觀察，暫時不進行手術的處理。除了先天性的因素外，另外就是一些病理性的因素，包括腫瘤、結石，它們堵塞在膽總管的下端，導致膽總管擴張。這部分患者更要及早進行手術處理，如果不及時處理這個腫瘤、結石，隨著膽管擴張越來越明顯，患者會出現黃疸，也同樣會出現發熱、腹痛的現象，會造成較嚴重的后果。