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膽總管分段是什么

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張勇 主任醫師
膽總管的分段一般分為以下幾個部分,首先是十二指腸到肝門部距離,沒有什么東西遮擋,稱之為十二指腸上段,繼續向下行走,到了十二指腸背面,稱之為十二指腸后段,繼續往下走,到胰腺后面,稱之為十二指腸的胰腺段。過了胰腺段以后,膽管與胰管共同匯合,開口于十二指腸腸壁內,稱之為十二指腸的壁內段。雖然把十二指腸分為多段,但實際上仍然是連續性的一個管道,只不過是在十二指腸管道走行的過程中,前方的臟器會有區別。比如先是在十二指腸后面,然后走到胰腺后面,最后的兩者共同開口到十二指腸壁,根據前方的臟器不同,大致進行分段。此外,也與檢查手段有關,比如在膽總管上段這一部分,做B超比較容易發現問題。但是進入到十二指腸以后,會發現這一段因為長期遮擋,B超很難看清楚往下面走的膽管有沒有相關問題。如果想要了解,可能需要做增強CT或者磁共振等檢查,才能夠清晰地看到整個膽管的走行以及有無相關病變。
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