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因為IgA腎病是臨床癥狀比較多樣、病理改變也很多樣的一種疾病。根據臨床癥狀不一樣，患者選擇的方案不一樣，所以治療的療程也不一樣。例如患者是孤立性的鏡下血尿，蛋白尿非常少，也不是反復發作的肉眼血尿，這類病人的預后相對比較好，可能終身都不會出現腎功能不全。這類病人只要進行密切的臨床隨訪，定期的復查尿常規、腎功能就可以了。但是如果病人出現了嚴重的蛋白尿，或者伴有高血壓、腎功能不全，則隨訪的周期就要更密點，每3個月就要隨訪一次。而且要根據患者的病理分型來選擇藥物。如果要使用激素以及免疫抑制劑藥物，則周期就會更長些。現在推薦如果出現腎病綜合征，激素至少要使用4個月以上。如果需要強化免疫抑制治療，則治療的療程可能會要延長到1-2年。