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IgA腎病的Lee分級(jí)分為五級(jí)，3級(jí)不算特別嚴(yán)重，其控制時(shí)間不能一概而論。除病變嚴(yán)重程度外，影響IgA腎病進(jìn)展因素還有很多，例如蛋白尿程度和復(fù)發(fā)頻率，發(fā)病年齡，是否合并高血壓以及血壓控制情況等。還有發(fā)病時(shí)腎功能，都會(huì)影響到患者預(yù)后。 例如兩個(gè)Lee3級(jí)患者，一個(gè)無(wú)高血壓，尿蛋白(++)，平時(shí)注重保養(yǎng)，按醫(yī)囑復(fù)查，病情在6-7年內(nèi)較為穩(wěn)定。另外一個(gè)患者同樣年齡相當(dāng)，尿蛋白(++)，但發(fā)病時(shí)已經(jīng)存在高血壓，血壓控制較差，甚至發(fā)展到惡性高血壓，三年內(nèi)會(huì)發(fā)展到尿毒癥期，需要進(jìn)行透析治療。所以長(zhǎng)期保養(yǎng)和規(guī)范治療能夠顯著延緩腎臟病進(jìn)展。 主要措施包括積極尋找并控制導(dǎo)致疾病加重的各種誘因。控制尿檢異常,尤其是蛋白尿，降低起夜頻率，嚴(yán)格控制高血壓，保護(hù)腎臟功能。定期進(jìn)行尿液及腎功能檢查，長(zhǎng)期隨訪，及時(shí)根據(jù)病情調(diào)整治療方案。