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女性45歲月經(jīng)不規(guī)律，有可能是以下原因?qū)е拢鐑?nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能衰退、子宮內(nèi)膜病變、月經(jīng)不規(guī)律。1、內(nèi)分泌失調(diào)：通常會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律，月經(jīng)時(shí)間有所延長(zhǎng)或者是月經(jīng)量減少等。建議做性激素六項(xiàng)化驗(yàn)檢查，了解雌激素、孕激素是否正常；2、卵巢功能衰退：絕大部分女性過了40歲以后卵巢功能會(huì)逐漸下降，當(dāng)卵巢功能下降以后，就有可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律、月經(jīng)紊亂，還可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)淋漓不盡等。因此建議通過抽血檢查促卵泡素是否異常，如果已經(jīng)出現(xiàn)明顯升高，表明是卵巢功能已經(jīng)衰退所導(dǎo)致，建議加強(qiáng)護(hù)理給予對(duì)癥處理，比如止血等；3、子宮內(nèi)膜病變：女性月經(jīng)不規(guī)律，有可能是子宮內(nèi)膜發(fā)生病變所導(dǎo)致，比如由于子宮內(nèi)膜炎癥、子宮內(nèi)膜息肉都可能會(huì)引起月經(jīng)不規(guī)律，建議可以通過B超檢查。一旦了解宮腔內(nèi)有異常回聲，可以做診斷性刮宮，然后明確診斷再給予治療；4、子宮肌瘤：月經(jīng)不規(guī)律有可能是子宮肌瘤所導(dǎo)致，因此建議做B超檢查，了解是否有黏膜下子宮肌瘤或者是肌壁間比較大的肌瘤。一旦發(fā)現(xiàn)有手術(shù)指征，盡快手術(shù)治療。