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多數女性到20歲內分泌機制已經發育完善，月經應具有規律性，部分女性出現月經不規律現象，常見以下幾種原因：1、性激素異常：如果月經稀發，比如月經幾個月來潮1次，建議患者在月經前3天做性激素檢查，主要檢查是否有多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥；2、甲狀腺激素異常：檢查患者是否有甲狀腺功能亢進癥，或者甲狀腺功能減退癥；3、子宮畸形：比如雙子宮或者殘角子宮，如果子宮形態比較差、內膜剝脫不規則，可以導致月經時間延長、月經量時多時少；4、子宮病變：如子宮內膜息肉或者子宮黏膜下肌瘤，導致患者經期延長、經量增多、月經不規律。如果出現以上病理性原因，患者需要經過B超確診。月經不規律的原因比較多，如果患者到20歲月經不規律，需要進一步到醫院明確診斷。