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腎結(jié)石腰疼怎么緩解

參與醫(yī)生

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 丁煒宏 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石所引發(fā)的腰痛,多數(shù)是由于結(jié)石梗阻引起的腎積水,進而導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓力增加,引起腎包膜緊張、腎包膜痙攣。因此當(dāng)腎結(jié)石引發(fā)的疼痛急性發(fā)作時,可以應(yīng)用解痙止痛的藥物。在幾年之前,疼痛較嚴重時,可能必須注射嗎啡、杜冷丁等阿片類鎮(zhèn)痛藥物,但是近幾年隨著止痛藥物的效果越來越好,常規(guī)止痛藥物基本可以解決腎絞痛的癥狀,因此患者不需要服用阿片類藥物,畢竟嗎啡或杜冷丁具有一定副作用。患者的疼痛癥狀緩解以后,并不能放松,此時是表面現(xiàn)象。某種程度上,腎絞痛是身體的保護性疼痛,在腎絞痛發(fā)生后只要及時就醫(yī),及時接受正規(guī)治療,多數(shù)患者的腎功能不會受損。而小部分患者,輸尿管結(jié)石出現(xiàn)梗阻后,并沒有出現(xiàn)疼痛。在常規(guī)體檢時,發(fā)現(xiàn)腎臟由于結(jié)石,導(dǎo)致積水壓迫,可能腎臟已經(jīng)完全沒有功能。這時對于積水感染導(dǎo)致的無功能腎臟,只能選擇進行腎臟切除手術(shù)。總而言之,腎結(jié)石引起的腎絞痛,根本方法是需要解除梗阻,根據(jù)結(jié)石的大小、位置、積水程度,可以選擇藥物排石、體外沖擊波碎石,或者輸尿管鏡下激光碎石,只有將結(jié)石徹底擊碎,解除梗阻后,才能達到腎結(jié)石治療上的一勞永逸。
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