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腎結石肚子疼怎么緩解
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

腎結石如果引起疼痛,通常是腎絞痛的癥狀。腎絞痛的典型癥狀,是患側脊肋角和腰部刀割樣劇烈的疼痛,患者也非常痛苦。當出現腎絞痛的時候,應當及時予以解痙止痛治療。1、止痛治療:止痛藥物選擇是按照三級鎮痛的原則來進行選擇,一級為非甾體類抗炎鎮痛藥物,推薦應用雙氯芬酸鈉,不僅止痛,而且還有解除輸尿管水腫的作用。二級鎮痛藥物,可選擇非嗎啡類的中樞鎮痛藥物,常用的是曲馬多,鎮痛效果好,而且沒有藥物依賴性。三級鎮痛藥物為嗎啡類的中樞鎮痛藥物,常用的是杜冷丁,這類藥物鎮痛作用最強,但是有副作用。常見的副作用包括惡心、嘔吐、呼吸抑制以及藥物依賴性。因此對于老年人,或身體虛弱的人,以及呼吸系統有問題的人,不推薦應用;2、解痙治療:解痙藥物常用藥物的有山莨菪堿、黃體酮、α受體阻滯劑以及鈣離子拮抗劑。這類藥物通過舒張輸尿管平滑肌,達到解痙止痛的效果,而且還促進排石。如果藥物治療效果不好,建議急診行體外沖擊波碎石,或手術碎石,手術通常用輸尿管鏡碎石。如果條件不允許,如合并有感染等問題,可以嘗試著先行輸尿管鏡下雙J管留置,二期行結石的處理。

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