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肺部積液是臨床講的胸腔積液，可以導致胸腔積液的病因很多，從胸腔積液的發(fā)生機制層面上分析，導致胸腔積液的發(fā)生機制可以歸納為三個層面。第一個層面是毛細血管靜水壓增加導致的胸腔積液；第二個層面是毛血管膠體滲透壓降低導致的胸腔積液；第三個層面是毛細管通透性增加導致的胸腔積極。第一大類毛細管靜水壓增加和第二大類毛血管膠體滲透壓降低，導致的胸腔積液多半臨床是以漏出液為主，可以導致漏水的因素，也都是因為毛血管靜水壓增加或者膠體滲透壓降低導致。如各種類型的心衰、上腔靜脈壓迫綜合征、腎病綜合征、低蛋白血癥，可能是靜水壓增加或者是膠體滲透壓降低導致的胸腔積液。而各種類型導致毛血管滲透通透性增加，導致的滲出性的胸腔積液，多半以感染，如結核性胸膜炎、膿胸、真菌感染導致的胸腔積液，以及由病毒、寄生蟲引起的胸腔積液。也可以見于各種腫瘤，如胸膜的腫瘤、肺的腫瘤導致的毛細血管通透性增加。自身免疫系統(tǒng)的疾病也可以導致毛血管通透性增加，導致胸腔積液。淋巴瘤多發(fā)性骨髓瘤，各種藥物都可以導致腦血管通透性增加，引起胸腔積液。總而言之，胸腔積液可以使各種不同的病因導致，可以是感染，可以是非感染，可以是惡性，可以是非惡性，可以是藥物，可以是放射性肺炎，有很多原因。臨床有些患者既可以是炎癥，也可以是非炎癥，既有通透性增加導致的胸腔積液的機制存在，也可能同時存在靜水壓增加，也可能同時存在低蛋白血癥導致的胸腔積液。總而言之，胸腔積液在臨床有各種不同病因共同，或者某一個病因單獨導致的臨床疾病。