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右側胸腔有積水怎么治療

參與醫生

安徽醫科大學第二附屬醫院 王成 副主任醫師
對于右側胸腔有積水的治療,要根據病因來進行選擇,具體如下:1、右側的胸腔感染:包括一般細菌性感染或結核性感染,可以造成胸膜滲出而形成右側胸腔積水。此時要及時進行抗生素治療或抗結核治療,才能控制感染的發展。同時有右側胸腔積液的情況,要進行胸腔穿刺抽液或胸腔閉式引流來排出積膿、積液等,從而促進病情的吸收,減少右側胸腔積水的形成和發展,改善癥狀;2、漏出性積液:右側胸腔有積水是由于各種原因造成漏出性積液,主要有心力衰竭、肝硬化、低蛋白血癥、尿毒癥等相關因素造成,需要對基礎性疾病進行相應治療,維護心功能、糾正心衰癥狀,再有是糾正低蛋白血癥、加強透析等,可以減少右側胸腔積水的形成和發展,改善癥狀;3、惡性腫瘤的胸膜轉移:包括肺部以及其他部位的惡性腫瘤晚期,可以造成右側胸腔積水,此時要對原發性腫瘤進行化療、放射治療、靶向治療、免疫治療等控制腫瘤發展,可以減少右側胸腔積水的形成。同時積液較多的情況,可以進行胸腔穿刺抽液或胸腔閉式引流。若右側胸腔的胸水持續性發展,部分患者可以做胸腔鏡下的胸膜固定手術,可以封閉胸膜腔,減少積液的形成和發展來改善癥狀。
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