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胸腔積水怎么治療

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宜昌市第二人民醫院 楊欣 副主任醫師
胸腔積水在醫學上稱為胸腔積液,主要有兩種情況,一種是滲出性積液,一種是漏出性積液。滲出性積液主要由于炎癥、結核和腫瘤引起。這種胸腔積液一般比較黏稠,因為積液里含有大量蛋白,抽取做李凡他試驗或者蛋白試驗一般是陽性。漏出液主要由于心衰引起,患者心衰之后大量心臟漏出液從心臟表面和大血管滲出到胸腔,形成胸腔積液。對于胸腔積液,一般采取胸腔穿刺術進行治療,通過胸腔穿刺把患者胸腔內積液抽出,這主要針對于滲出性積液患者。對于漏出性積液患者,一般采取利尿強心治療。漏出性積液量不大時,一般采用內科治療,如果胸腔積液量比較大,可能也要采用胸腔穿刺術,將里面積液抽出,減輕患者胸悶和呼吸困難癥狀。所以對于胸腔積液,治療原則是首先治療原發病,其次對于影響呼吸的患者,進行胸腔穿刺術治療。
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