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脊髓亞急性聯合變性怎么治療
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華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院 渠文生 副主任醫師

脊髓亞急性聯合性變性,具有特異性治療手段,即可以使用維生素B12和甲鈷胺,甲鈷胺為維生素B12的一個變體,其優點是吸收比較好。脊髓亞急性聯合變性,由維生素B12缺乏所致,維生素B12缺乏可以引起貧血,以及引起亞急性聯合變性癥狀,比如椎體處損害,從而導致患者出現下肢跛行,以及深感覺損害。深感覺損害的患者,表現為閉目不穩,即眼睛閉上之后,走路不穩。此外亞急性聯合變性可以引起深感覺的障礙,比如患者手腳等肢體判斷出現問題,除此之外,也可以出現周圍神經損害,比如手腳麻木感等。上述感覺都是核心癥狀,由維生素B12缺乏所致。患者可以通過補充維生素B12的方法進行治療,補充方法口服或者針劑。對于部分吸收障礙患者而言,不可以選擇口服用藥,比如嚴重胃病、抗B細胞抗體等,引起維生素B12在消化道吸收障礙,因此只能通過肌內注射,或者靜脈注射的方法,進行補充和改善。

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