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大拇指突然腫脹，常見以下幾種原因：1、外傷：外傷是比較普遍的原因，包括嚴重的砸傷和銳物刺傷，均可以導致大拇指在短期內突然腫脹，并伴有疼痛，甚至可以伴有流血，嚴重時還可能發生骨折或脫位，拍攝X光片可以進一步證實。如果有骨折、脫位，則需要盡快進行復位固定，有時也可以采用手術切開復位內固定，如果僅為軟組織挫傷，則需要進行持續冷敷、患肢抬高，并且口服虎力散膠囊、草烏甲素片等藥物，進一步消除腫脹、緩解疼痛；2、化膿性指頭炎：細菌入侵手指，導致手指出現化膿感染，也可以使病人在短期內出現突然的手指腫脹癥狀，并伴有劇烈疼痛的臨床表現，嚴重者還可能會出現全身癥狀，如發熱，檢查血常規會出現白細胞的顯著增高，中性粒細胞比例也會明顯增高。通過體格檢查和實驗室檢查能夠最終確診，通常需要進行抗感染治療，嚴重者則需要進行手術治療。