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大拇指關(guān)節(jié)痛是什么原因

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
大拇指關(guān)節(jié)痛根據(jù)疼痛部位不同,導(dǎo)致的疾病也會有所區(qū)別,常見于以下幾種情況:1、大拇指靠近遠節(jié)的指間關(guān)節(jié):此處出現(xiàn)關(guān)節(jié)的僵硬和腫脹,可能是由于大拇指關(guān)節(jié)出現(xiàn)退行性骨關(guān)節(jié)病,即骨性關(guān)節(jié)炎,可以拍攝X線片觀察有無關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨性增生等。如果確定是骨性關(guān)節(jié)炎,應(yīng)該減少拇指的活動量,避免用力、著涼水,在關(guān)節(jié)周圍涂抹扶他林軟膏(雙氯芬酸二乙胺乳膠劑)或者外敷抗炎鎮(zhèn)痛軟膏控制疼痛,也可以口服氨基葡萄糖進行營養(yǎng)關(guān)節(jié)治療;2、大拇指指根部位:也是大拇指的近節(jié)指骨和掌骨交界部位,往往是狹窄性腱鞘炎所導(dǎo)致,會引起拇指彈響、活動受限,并會引起整個手指疼痛,最佳的治療方法是在拇指根部的手掌一側(cè)進行封閉注射,注射復(fù)方倍他米松或者曲安奈德等比較強的抗炎藥,可以有效緩解局部的彈響和疼痛;3、大拇指靠近手腕部位根部:是掌骨和腕骨之間交界部位,往往是第一腕掌關(guān)節(jié)炎,從X線片上可以看到第一腕掌關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)增生,甚至半脫位,是比較常見的關(guān)節(jié)炎發(fā)生部位,治療方法主要靠休息和局部的對癥治療。
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