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大拇指出現疼痛的臨床癥狀，常見以下幾種原因：1、外傷：大拇指發生急性外傷，如砸傷或關節扭傷，均可以導致大拇指疼痛、腫脹和活動受限，嚴重時可以發生大拇指的骨折或脫位，造成局部畸形，拍攝X光片通常可以進一步確認。如果出現骨折和脫位，通常需要進行手法復位外固定或切開復位內固定治療；2、狹窄性腱鞘炎：可以發生在拇指屈肌腱與腱鞘之間，局部形成炎癥、水腫，影響肌腱的滑動，病人同樣會有大拇指疼痛癥狀，并伴有活動受限，按壓大拇指根部通常可以觸摸到水腫的腱鞘，通過封閉注射或肌腱松解手術，通常可以緩解臨床癥狀；3、化膿性感染：如膿性指頭炎，也可以造成大拇指的劇烈疼痛、腫脹，并伴有局部觸痛、皮膚溫度升高，嚴重者還會出現發熱的臨床表現。