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大拇指抖動，可能由于以下很多種原因引起：1、精神、運動因素：如果為偶發的大拇指抖動，需要明確是否存在精神因素，如勞累、焦慮，或者偶爾過度的不斷勞動，如手部白天用力過多，就會出現偶爾的大拇指抖動；2、藥物因素：另外，對于此類情況要排除藥物性引起的繼發性抖動，臨床上常見的包括吃利血平、西比靈(鹽酸氟桂利嗪膠囊)，或者其它的一些胃復安(甲氧氯普胺片)等這些藥物。當自身長期服用這些藥物，可能會引起一些錐體外系表現，進而出現以大拇指和手抖，或者其他的腳抖、頭抖之類的錐體外系的表現；3、帕金森病：同時，較常見的原因還有帕金森病，帕金森病除大拇指、手抖外，可能還合并一些肌張力增高、運動遲緩，或者姿勢不太正常等其他的帕金森病常見癥狀；4、原發性震顫：臨床上又稱之為特發性震顫。特發性震顫也會引起手抖，部分患者也是會以大拇指抖為主，這時，可以檢查發病年齡是不是較輕，同時雙手平舉，明確患者是否存在輕微手顫抖，以及是不是有時會合并頭部不自主的抖動。若自身存在上述情況，或者有家族史，就要高度懷疑是不是存在特發性震顫。以上就是引起手抖的一些主要原因，要根據具體的情況來進行病情的分析。