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腎積水可引起腰疼，但是并不是一定會引起。如果是急性的完全性梗阻導致的腎積水，出現突然排石，腎結石排到輸尿管里引起梗阻，病人可出現腰疼、下腹絞疼等合并癥狀，甚至疼痛會向大腿內側放射，這是泌尿系結石的典型癥狀。 但慢性積水不一定有明確的腰疼，患者可能沒有腰疼或者有輕度的腰疼，不是明確的脹痛。部分患者有先天性疾病即腎盂輸尿管連接部狹窄，孩子出生后即患有該病，但是進展較慢，嚴重時也會有腰疼，但程度比較輕。