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大部分腎囊腫不會引起腎積水，部分腎盂旁囊腫可能會導致腎積水，具體如下：1、不會引起腎積水：腎囊腫主要是一個個膨大的腎小管，是腎小管憩室構成，隨著憩室囊液的不斷分泌，囊腫就會越來越大，囊腫大部分都分布在實質或者周邊，這個時候隨著腎囊腫的生長，會向外生長，然后膨出到病人的腎臟外，這時一般不會引起腎積水的情況；2、會引起腎積水：如果囊腫是腎盂旁囊腫，隨著囊腫不斷增大，有可能會壓迫到腎盂，這個時候有可能會出現局限性積水的情況，一旦發現局限性積水，應該考慮腎盂旁囊腫導致的可能性。針對腎盂旁囊腫的治療，主要是穿刺、注射固化劑，也可以進行手術治療。