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腎積水主要原因是輸尿管堵塞，而輸尿管堵塞主要是兩類原因造成，第一，輸尿管管腔里有東西將其堵住，如結石、腫瘤等；第二，輸尿管外的壓迫，從外部把輸尿管壓細。但無論何原因造成輸尿管堵塞，只要存在輸尿管或腎臟里有細菌感染基礎，尿液下流不通暢時，細菌就有機會在里面大量滋生，從而造成急性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎典型表現為發燒，且還伴隨單側腰疼癥狀，特別扣腰時會有明顯疼痛。 所以若患者有腎積水，且伴有細菌感染時，會造成發燒和腰疼，此時患者應盡快就診，可能需急診輸液治療。