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總膽紅素如果是21μmol/L，屬于輕度升高，嚴(yán)重與否主要看總膽紅素是否結(jié)合其他指標(biāo)異常，比如肝功能檢查中的轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白、轉(zhuǎn)肽酶等。如果僅是單純的總膽紅素輕度升高，并沒有結(jié)合其他指標(biāo)異常，而且患者進(jìn)行肝膽彩超等檢查也沒有明顯的器質(zhì)性的改變。并且總膽紅素僅僅穩(wěn)定在輕度升高的水平，并不會出現(xiàn)更進(jìn)一步的抬高，這種情況往往考慮先天性黃疸，主要是考慮吉爾伯特綜合征為主。先天性黃疸主要是肝臟的泌膽功能出現(xiàn)異常，并不影響整體的身體情況，所以只需要定期復(fù)查、隨訪即可，不需要特殊處理。先天性黃疸往往在感冒、飲酒、勞累時可能會出現(xiàn)黃疸加重，而使用苯妥英鈉、苯巴比妥進(jìn)行治療時黃疸有可能會減輕。另外，也要注意排除是否有肝硬化性的肝細(xì)胞性黃疸或者血液性黃疸、梗阻性黃疸等，所以具體嚴(yán)重與否要取決于進(jìn)一步的檢查結(jié)果，看是否有其他的器質(zhì)性疾病。可先做肝膽彩超來評估肝膽是否有異常的器質(zhì)性問題，也要注意排除是否是血液相關(guān)的問題引起。