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總膽紅素24嚴(yán)重嗎,是什么原因

參與醫(yī)生

福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
總膽紅素24μmol/L屬于輕度升高,具體嚴(yán)重與否主要是取決于引起其升高的病因,如下所示:1、先天性黃疸:如果肝功能無(wú)其他指標(biāo)異常,比如轉(zhuǎn)氨酶、白蛋白等,彩超也沒(méi)有提示器質(zhì)性問(wèn)題,考慮是先天性黃疸可能性大。這類黃疸主要是以輕度升高為主,呈現(xiàn)慢性、波動(dòng)性,一般不會(huì)到達(dá)很高的地步。主要是因?yàn)橄忍煨缘母渭?xì)胞對(duì)膽紅素的攝取、合成、排泄出現(xiàn)了相應(yīng)的障礙,從而導(dǎo)致總膽紅素升高。大部分患者預(yù)后良好,并不會(huì)出現(xiàn)特殊的器質(zhì)性改變,也無(wú)需特殊處理,只需要定期復(fù)查、隨訪即可;2、器質(zhì)性病變:另外就要注意排除是否有相關(guān)的器質(zhì)性病變,比如肝細(xì)胞性黃疸,常由于急性黃疸性肝炎、肝硬化而導(dǎo)致。還有梗阻性黃疸,為膽道結(jié)石、膽管梗阻而導(dǎo)致。還有血液性黃疸,包含血型不合的輸血以及紅細(xì)胞異常的血液病。所以針對(duì)這些原發(fā)疾病嚴(yán)重與否就要看原發(fā)疾病的嚴(yán)重程度,首先要進(jìn)一步檢查來(lái)確認(rèn)其真正的病因,才能知道病情嚴(yán)重與否。
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