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總膽紅素和直接膽紅素高，通常由膽紅素排泌受阻引起，常見于以下原因導致：1、膽管結石：可能導致膽紅素排泌不暢引起膽紅素增高，以直接膽紅素增高為主；2、占位性病變：膽管癌、十二指腸壺腹周圍腫瘤占位，導致膽紅素排泌異常；3、胰腺病變：胰頭與十二指腸乳頭及膽總管毗鄰，出現胰頭占位性病變可能導致膽紅素排泌異常，進而導致膽紅素增高，且以直接膽紅素增高為主。出現總膽紅素和直接膽紅素增高，需借助影像學檢查幫助尋找病因，建議就醫處理。