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洋地黃中毒嚴重的不良反應是什么

參與醫生

北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師
洋地黃中毒后嚴重的不良反應主要包括以下幾種:一、心臟反應:1、心肌興奮增強:如室性早搏、房性早搏、房顫、房性心動過速、交界性心動過速等一系列心動過速,對于快速心律失常的患者,可應用利多卡因、苯妥英鈉等藥物進行治療;2、傳導阻滯:如二度傳導阻滯、三度傳導阻滯,對于傳導阻滯的患者,可以應用阿托品進行治療。二、胃腸道反應:此類患者會出現惡心、嘔吐,口苦等一系列消化道的不良反應。通常低血鉀、腎功能不全以及服用部分藥物,如維拉帕米、胺碘酮、阿司匹林等會減少洋地黃類物質排出,所以會導致患者出現洋地黃中毒。對于服用洋地黃類藥物的患者,需要定期監測地高辛濃度,較理想的地高辛濃度是1-2mg/ml,超出此濃度時需要進行相應的劑量調節,避免洋地黃中毒的發生。
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