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腎動脈狹窄性高血壓的藥物治療

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 康云鵬 副主任醫師
腎動脈狹窄性高血壓,在藥物治療上可以選擇鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑和利尿劑,進行降壓治療。但是需要特別注意,腎動脈狹窄導致的高血壓應避免應用ACEI類藥物,即普利類藥物,還有ARB類藥物,即沙坦類藥物,使用這兩種藥物會加重病情。高血壓可以分為原發性高血壓與繼發性高血壓,腎動脈狹窄是繼發性高血壓中最常見的病因,需要治療原發疾病。因此如果能夠改善腎動脈狹窄,就可以使高血壓的情況明顯好轉。總而言之,目前針對高血壓的藥物治療主要分為五大類,分別是鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑、利尿劑、ACEI類藥物與ARB類藥物。腎動脈狹窄相關的高血壓,可以選擇β受體阻滯劑、利尿劑和鈣離子拮抗劑的單藥治療或組合治療,一定要避免使用ACEI類藥物與ARB類藥物。
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