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晚上睡覺雙腳發熱睡不著怎么回事
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參與醫生
河南省人民醫院 李書劍 主任醫師

晚上睡覺時覺得雙腳發熱、發燙,導致無法入睡,影響生活,此類癥狀在醫學上稱為非特異癥狀,不像肢體出現無力、癱瘓、麻木、無知覺或者抽搐癥狀。這些有定位意義、定位體征的疾病,可能存在器質性病變。而患者自覺雙腳發熱、發燙,常見于以下幾種疾病:1、功能性原因:患者自覺雙腳發熱、發燙,多是功能性癥狀,多考慮是植物神經功能紊亂、軀體化障礙導致。此種情況下是否需要治療,使用何種藥物進行治療,都要根據癥狀的嚴重程度決定。如果患者癥狀不嚴重,只是偶爾覺得晚上腳發燙、發熱、無法入睡,則建議予以心理疏導,減少生活壓力和工作壓力,可能癥狀會緩解,無需服用藥物。如果病情嚴重影響生活,則考慮遵醫囑選擇口服抗焦慮、改善睡眠的藥物,比如戴立新、米氮平、阿普唑侖;2、器質性原因:也可能會導致腳部發熱、發燙,雖然發生率不高,但是也需要注意。首先要排除糖尿病周圍神經病,需查看血糖是否存在異常。如果血糖高,患者則會有自主神經癥狀,此時需前往醫院找神經科醫師進行查體,必要時做電聲理檢查,則可以明確疾病。其次也需查看是否有特發自主神經疾病,比如紅斑性肢痛癥,該疾病病無法自行診斷,也需要到神經科就診予以排除。

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