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膽結(jié)石如果是4mm，嚴(yán)重與否主要是取決于是否有合并嚴(yán)重的癥狀。一般4mm的膽結(jié)石，如果只是單發(fā)，這種情況下并不嚴(yán)重，但一定要注意。因?yàn)?mm的膽結(jié)石很容易通過(guò)膽囊管排出，引起膽囊管的梗阻或者排出后引起膽總管下段的梗阻，從而引起相應(yīng)膽囊外癥狀，比如急性梗阻性化膿性膽管炎、急性胰腺炎，這些都相對(duì)比較危險(xiǎn)，所以一定要注意是否有相關(guān)癥狀。特別是針對(duì)膽結(jié)石雖然是4mm，但如果是大量、多發(fā)的，這種情況下就更要慎重。因?yàn)橥罅俊⒍喟l(fā)的小結(jié)石，就很容易通過(guò)膽囊管排出，到達(dá)膽總管，特別是本身有過(guò)癥狀發(fā)作，一般有過(guò)排石病史，再次發(fā)生排石的概率非常高。所以針對(duì)這種有明顯癥狀、結(jié)石多量，建議還是要盡早手術(shù)治療，以避免再次排石造成嚴(yán)重的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。因?yàn)樵俅闻攀蛘叨啻闻攀鶗?huì)導(dǎo)致癥狀的進(jìn)一步的加重，會(huì)引起更大的風(fēng)險(xiǎn)。