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為什么會宮縮

參與醫生

中日友好醫院 程嬌影 主任醫師
宮縮發動的原因其實是多因素的結果,比如有很多女性在懷孕的中晚期時候,可能就會由于子宮局部的這種敏感性,以及對于縮宮素的敏感性相應地增加,會出現很多假性宮縮。而在真正分娩發動的時候,所發動的這種宮縮真正的誘因,其實目前還不是十分地清楚,但是考慮有可能會與一些炎癥因素刺激有相關性。因為有一些科學研究已經表明,女性在懷孕期間,其實母體里的免疫系統參與相應的調節,這樣才能夠保證母體對于胎兒在子宮內的生長發育,能夠有免疫耐受的狀況。但是當特殊的情況下,這樣的免疫介導可能平衡會受到破壞,所以將會有一些免疫的因子釋出,因此就容易誘發炎性因子,繼而產生升高。因此在一些炎性因子刺激之下,再加上免疫平衡被打破,就容易出現子宮的收縮。而且也有很多事實證明,當在真正的臨產發動之前,進行宮頸管的細胞學以及炎性因子的檢測,都能夠發現區域白細胞、炎性粒細胞,還有巨噬細胞等炎癥因子,都是在大幅度地上升。所以考慮子宮的收縮與免疫介導出現平衡的破壞,與炎癥因子相應地增加,有很大的相關性。還有隨著妊娠逐漸的進展,子宮的張力也會不斷地加大,因此也有一些理論認為子宮張力不斷地加大,也是導致宮縮最為主要的原因之一。尤其值得一提的就是類似于雙胎、多胎妊娠,由于子宮的張力較大,所以會比較容易在妊娠的中晚期,就會出現提前發動的宮縮,有的時候可能會引發早產。最后也有一些學者認為,在懷孕的中晚期,伴隨著羊水量逐漸地減少,胎兒逐漸地長大,胎兒的肢體對于子宮的刺激性,將會逐漸地加大,所以也容易導致宮縮的發動。最后在這種刺激下,還容易使得子宮肌層細胞里面的一些鈣離子,尤其是游離型的鈣離子含量增加,也會誘發宮縮。由此可見,其實能夠引發宮縮的原因多種多樣,尤其對于先兆早產或者是晚期流產的女性,需要對癥給予相應的治療。
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