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從高處跳下來腳后跟一直疼怎么辦
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參與醫生
北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師

高處跳下之后,腳后跟持續疼痛,此時應懷疑跟骨發生骨折。如果出現疼痛,腳跟部出現明顯腫脹,則患者應該到醫院拍攝X線片,如跟骨的側位和軸位片,以觀察跟骨有無骨折。如果發生骨折,應根據骨折的嚴重程度選擇保守治療或手術治療。對于骨折移位較輕微、跟骨角度正常的患者,則可以選擇用石膏固定的保守治療方法,患者3個月之內不能負重走路。如果關節面已經塌陷,或者跟骨軸向已經出現內翻畸形、外翻畸形、跟骨變寬等問題,應該進行手術治療。根據腫脹的程度不同,手術治療具有不同的時間選擇。如果患者剛受傷,腫脹沒有發作,則可以選擇及時手術切開,對骨折進行復位和內固定治療。如果患者已經出現明顯腫脹,則需要進行消腫治療,待腫脹基本消退,通常在10-14天之后才具有手術機會,從而避免出現軟組織感染、皮膚不愈合、跟骨外露等問題。在對患者骨骼進行復位時,應盡量恢復關節面的平整和跟骨角度,避免出現殘留的內翻或外翻畸形,同時需要進行穩定的固定。患者在術后3個月之內不能負重走路,必須在跟骨骨折完全愈合之后,才能開始負重走路。

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