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頸動脈阻力增高要緊嗎

參與醫生

北京大學第一醫院 尹杰 副主任醫師
頸動脈阻力增高是否要緊,要看具體的阻力指數是多高。一般來講,通過超聲的頻譜模式,可以測出頸動脈阻力,如果輕度升高,代表血管有輕度的狹窄。阻力值跟狹窄程度呈正相關,阻力越高代表狹窄程度越高。如果輕度升高,代表動脈有斑塊,這時候去查血脂,膽固醇往往是升高的,低密度是異常的,這個時候就要通過保守治療,控制飲食,適當運動,必要時進行藥物干預,比如阿司匹林、他汀類藥物進行控制。如果狹窄程度超過50%,如果有頭暈、黑矇的癥狀,有TIA(短暫性腦缺血發作)發作,有腦缺血的表現,甚至發生過腦梗,就要進行手術干預。如果通過阻力指數判斷,狹窄程度超過75%,這個時候即使沒有癥狀,也建議要盡早手術。通過頸動脈支架,或者頸動脈內膜剝脫手術,解除阻力升高的原因,解除斑塊的狹窄壓迫,從而挽救正常的血管,從而打通頸動脈通道,避免嚴重的血栓事件,避免腦梗死、腦卒中發作。
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