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對于老人血壓高，可以肯定的是需要積極的治療。在眾多的臨床研究證實，降壓治療可以使老年人卒中和心血管事件的發病率顯著減少，70歲以上的老年人或脈壓增大以及存在心血管合并癥的老年人，降壓治療獲益會更大，老年人的血壓應當＜150mmHg/90mmHg。如果能夠耐受，應該進一步降低到140mmHg/90mmHg以下，而這里的耐受主要是指沒有因為血壓降低而出現腦灌注不足的表現，如頭暈、乏力、黑蒙等。其降壓治療具體如下：1、生活方式改善：對于老年人降壓治療，同樣也需要以生活方式的改善作為基礎，減少鈉鹽攝入，控煙限酒，保持規律的作息和愉快的心情；2、藥物治療：當血壓不能達標時，要盡早加用藥物治療，降壓藥物的選擇需要遵循平穩有效、不良反應少以及服用方便的原則。在降壓藥物的種類選擇方面有鈣離子拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑、ACEI或ARB類藥物等都可以選用。其中常用的藥物有硝苯地平緩釋片、氨氯地平片、氫氯噻嗪、吲達帕胺、培哚普利、雷米普利、氯沙坦以及厄貝沙坦等。