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在急性心肌梗死的自然病程中，心律失常最多見于心肌梗死發病后24小時內，可見一系列心律失常，比如室早、房撲、房顫、室速，甚至室顫。冠心病屬于常見病、高發病，可以并發心肌梗死等嚴重并發癥，從而伴發一系列癥狀，比如心律失常。其主要原因為心肌缺血，同時也受交感神經興奮的影響。急性心肌梗死主要接受再灌注治療，包括靜脈溶栓、心血管介入治療、冠脈搭橋治療。血液循環再通后會出現特殊的心律失常，即再灌注性心律失常。其可以發生在溶栓再通或支架植入后，血液循環恢復，主要在再灌注的瞬間及術后數小時內。根據心律失常的危險程度，臨床會予以相應處理，低危心律失常只需進行監測。高危心律失常會影響嚴重血流動力學，如室速、室顫、房撲、房顫等，需給予一定量的抗心律失常藥物治療。必要時也可以植入心臟起搏器，治療緩慢性心律失常，包括竇性停搏、傳導阻滯等，可以有效改善急性心肌梗死并發心律失常的預后。