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缺血性腦卒中與出血性腦卒中區別

參與醫生

海南省人民醫院 何平 主任醫師
腦卒中分為缺血性卒中和出血性卒中,缺血性卒中也稱為腦梗死,出血性卒中也稱為腦出血。腦梗死是因為血管發生缺血之后局部腦組織缺血,導致腦組織缺氧、壞死。腦出血是因為腦血管內的血破出,并流到血管外面造成對周圍腦組織的壓迫而出現癥狀。 缺血性卒中和出血性卒中區別主要是發病年齡,一般缺血性卒中發病年齡多在60歲以上,而出血性卒中一般都是在60歲以下。缺血性卒中是在安靜狀態下或睡眠中發生,而出血性卒中患者以活動中或者情緒激動之后發生比較常見。缺血性卒中起病速度比較緩慢,一般十多個小時或者1-2天才能達到高峰期,患者可沒有高血壓病史,沒有全腦癥狀,一般意識障礙比較輕,會有些神經系統體征,比如偏癱,在做頭CT檢查時可看見低密度影。 而出血性卒中起病速度會比較快,數十分鐘或者數小時就達到高峰,患者一般有高血壓病史,頭疼、惡心、嗜睡、打哈欠等顱內壓升高癥狀比較重。腦出血量比較多,患者意識障礙會比較重,因出血造成對周圍腦組織壓迫而出現神經缺損癥狀,在腦CT檢查時一般可以看見高密度影。
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