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一般開顱手術(shù)后，與創(chuàng)傷相關(guān)的發(fā)熱很少會(huì)超過38.5℃，如果出現(xiàn)39℃以上的發(fā)熱，需高度警惕發(fā)生感染的可能性。其中感染包括顱內(nèi)感染引起的腦脊液炎癥，可通過腰椎穿刺引流，或單純腰穿，留取腦脊液后，進(jìn)行腦脊液常規(guī)檢查、生化檢查、細(xì)菌培養(yǎng)檢查等，進(jìn)行明確診斷。發(fā)生顱內(nèi)感染時(shí)，患者會(huì)有較明顯的頭痛，同時(shí)可出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直，如果以上癥狀都不嚴(yán)重，對(duì)于39℃以上的發(fā)熱，需重點(diǎn)檢查患者肺部情況，因?yàn)榉尾扛腥臼且痖_顱術(shù)后，患者出現(xiàn)高熱的重要原因。排除以上因素后，再排查其他感染因素，如泌尿系統(tǒng)感染。部分患者手術(shù)時(shí)影響到下丘腦，或術(shù)后腦室系統(tǒng)有出血時(shí)，也可能發(fā)生39℃以上的發(fā)熱，且沒有明顯感染跡象。綜上，大部分開顱手術(shù)后出現(xiàn)39℃以上發(fā)熱的患者，需重點(diǎn)排查顱內(nèi)、肺部、泌尿系統(tǒng)等，發(fā)生感染的情況。