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針灸對腰痛有效，腰痛原因各異，最常見的是腰背肌筋膜炎，腰背部疼痛、酸痛較固定，一般不伴有下肢放射痛。部分病人是腰椎間盤突出，主要癥狀是下肢放射痛，常表現為臀腿部疼痛，可能伴有腰局部疼痛癥狀。部分病人屬于急性腰扭傷，在家搬重東西或家務勞動時，突然腰扭傷，會出現腰部疼痛的表現，建議可以配合針灸治療。出現腰痛應就診于骨科，部分病人可能因為腰部問題，如椎體壓縮性骨折，或腰局部較嚴重骨質問題所導致。此時單純針灸的保守治療效果不佳，可能要配合骨科手術治療。若腰痛被骨科排除，不是骨質問題，可能是腰背肌筋膜炎，或雖然有腰椎間盤突出的情況，但沒有到手術程度，建議采用保守治療時，均可采用針灸治療。尤其是臨床上可以采用火針治療，較多腰疼病人，經過1-2次火針治療后，癥狀明顯減輕。