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膀胱占位一般是良性多還是惡性多
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

膀胱內的占位一般以惡性較為多見,最常見的膀胱惡性腫瘤是尿路上皮癌,還可以見到鱗癌和腺癌。膀胱的良性病變,即良性腫瘤發生的概率相對較小,比較常見的腫瘤類型包括尿路上皮內翻性乳頭狀瘤、尿路上皮外生性乳頭狀瘤、鱗狀上皮乳頭狀瘤和低度惡性潛能的乳頭狀瘤,還有其他疾病,如腺性膀胱炎,有時也表現為膀胱內的占位改變。對于膀胱內的占位病變,最有價值的診斷為膀胱鏡檢查,通過膀胱鏡取組織標本,進行病理學診斷,從而達到確診的目的。當占位確診后,應當作分期診斷,主要是評估膀胱局部的病變情況以及遠處器官的轉移情況。局部情況主要評價對肌層的浸潤、對外周鄰近器官的侵犯、局部淋巴結。膀胱惡性腫瘤好發的淋巴結轉移部位為髂外淋巴結區,而遠處器官轉移好發于肺臟、肝臟和骨骼,可通過相應的影像學檢查明確分期。

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