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兒童嚴重缺鈣如何快速補鈣

參與醫生

北京大學第一醫院 張清友 主任醫師
兒童嚴重缺鈣,如果確實是鈣元素缺乏,已經出現手足搐搦、抽風時,可以靜脈補鈣,有葡萄糖酸鈣等靜脈使用的藥物,此為在緊急情況下補鈣方式。但是在大多數情況下,兒童嚴重缺鈣僅表現出佝僂病體征,出現X型腿、O型腿,或者骨密度顯著降低,出現方顱、顱骨軟化、囟門比較大。此類缺鈣最關鍵的是要補充維生素D。只要維生素D的水平達到足夠水平,在喝足夠奶的情況下,鈣的攝儲即可達到要求。其實小孩嚴重缺鈣,很多情況下并不是鈣的缺乏,而是維生素D的缺乏,因此,補充充足的維生素D水平非常有必要。有時必須給其治療量的維生素D,治療量一般需要800-1000單位的維生素D,而且要服用足夠時間。如果是奶攝入不足,導致鈣攝入也不足,還要額外補充鈣劑,補充鈣劑包括葡萄糖酸鈣、乳酸鈣,也包括碳酸鈣等無機鈣。至于選擇何種鈣取決于兒童體質,以及對藥物的接受程度和耐受程度。因此,兒童嚴重缺鈣要補充足量的維生素D,必要時補充鈣粉,是兒童快速補鈣的原則。
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