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甲狀腺結節4b級是癌嗎
- 甲狀腺結節4b級是癌嗎
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參與醫生
北京大學第三醫院 李欣 副主任醫師

對于甲狀腺結節4b級,準確應該是有甲狀腺癌的可能性的情況。可以講述甲狀腺結節分級,甲狀腺結節從超聲影像上分為6級。其中甲狀腺結節1級完全正常,甲狀腺結節6級是用病理學確診的甲狀腺癌。而甲狀腺結節2級為純囊性的結節,稱為甲狀腺結節2級,甲狀腺結節2級基本上100%都為良性,不存在問題。甲狀腺結節3級代表是大概率為良性的甲狀腺結節,基本是囊實性或實性的結節。甲狀腺結節4級基本是有一定惡性可能的甲狀腺結節,甲狀腺結節4級分為4a、4b和4c,甲狀腺結節4a級惡性的可能在5%-20%,甲狀腺結節4b級惡性的可能性在20%-50%,甲狀腺結節4c惡性可能性在50%-80%,所以甲狀腺4b級結節有一定惡性可能性。在臨床中,如果遇到甲狀腺結節4b級,其處理主要看結節大小。如果結節相對較大,在接近或>1cm的情況下,需要建議病人做超聲引導下的細針穿刺以及細胞學檢查,如果細胞學檢查為惡性,是甲狀腺癌,需要建議手術治療。如果雖然報甲狀腺結節4b級,但穿刺考慮為良性,甚至目前暫時沒法定性,可以建議病人暫時觀察。

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