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甲功五項(xiàng)化驗(yàn)單怎么看

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
甲功五項(xiàng)化驗(yàn)單拿到手里以后,首先要知道這包括TSH,就是促甲狀腺激素,另外還有TT3即總T3、TT4即總T4、FT3即游離T3、FT4即游離T4等。在體內(nèi)起作用的實(shí)際上是FT3,但是FT4要轉(zhuǎn)化為FT3起作用。所以拿到甲功五項(xiàng)化驗(yàn)單后,首先要看T3、T4,就是總T3、總T4以及游離T3、游離T4高不高,TSH低不低,具體如下:1、甲亢:如果化驗(yàn)單提示T3、T4水平高,TSH水平低,高度懷疑患者是甲亢。要問(wèn)患者的癥狀,需要鑒別是甲狀腺炎,還是真正的甲亢;2、甲狀腺性甲減:如果拿到化驗(yàn)單的時(shí)候發(fā)現(xiàn)T3、T4低,TSH高,要高度懷疑患者有沒(méi)有甲狀腺性甲減的可能性。要追問(wèn)病史,做超聲檢查進(jìn)一步來(lái)明確診斷;3、TSH瘤:如果拿到化驗(yàn)單發(fā)現(xiàn)T3、T4高,TSH也高,要高度懷疑是不是垂體性甲亢。垂體性甲亢稍微要復(fù)雜一點(diǎn),可能需要加做垂體的核磁看垂體有沒(méi)有TSH瘤。
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